Physiotherapie nach Knie OP

Physiotherapie nach Knie OP ist ein häufiges Thema vieler Patienten in meiner Privatpraxis für Physiotherapie in Heidelberg. Auch wenn sich viele Beschwerden der Kniegelenke ohne Operation gut behandeln lassen, kann bei manchen Patienten eine Knie-OP notwendig sein. In diesem Artikel plaudere ich als Physiotherapeut aus dem Nähkästchen über meine langjährigen Erfahrungen in der Behandlung der Physiotherapie nach Knieoperation.

Menschen mit Kniebeschwerden leiden häufig unter Knieschmerzen und Bewegungseinschränkung. Diese können mit Einschränkungen der Gehstrecke oder der Alltagsfähigkeit respektive dem Sport einhergehen. Wirkungsvolles Mittel zur Behandlung kann die Physiotherapie (auch ohne Knie OP) sein. Bleibt der Erfolg in der Physiotherapie bei Schmerzen im Knie aus, kann über eine Operation nachgedacht werden.

Die Gründe, die eine Knie OP (oder Knieoperation) nötig machen können, sind vielfältig. So können kleinere Knorpelschäden des Kniegelenkes, altersbedingte Veränderungen (u. a. Degeneration des Kniegelenkes, Kniearthrose), ein Bruch des Kniegelenkes (Kniefraktur), Kreuzbandriss oder eine fortgeschrittene Kniearthrose eine Knieoperation nötig machen.

Der Großteil oben genannter Beschwerden kann meist auch ohne Operation mithilfe von Physiotherapie behandelt werden (sog. konservative Therapie der Knie). Eine Operation kann dadurch teilweise vermieden, oder herausgezögert werden. Bei nicht erfolgreicher konservativer Therapie kann eine Operation meist auch später noch in Betracht gezogen werden. Kommt eine Operation infrage, kann es sinnvoll sein, zur Entscheidungsfindung mehrere Experten zurate zu ziehen.

Gerne stehe ich Ihnen bei der Entscheidungsfindung mit meiner Erfahrung als Physiotherapeut zur Seite.

Als Vorbereitung für eine Operation des Kniegelenkes ist es meist sinnvoll möglichst zeitig vor der Operation mit einem Programm zum Aufbau von Kraft-, Gleichgewicht und Stabilisation der Muskulatur von Oberschenkel und Knie zu beginnen. Übungen zur Vorbereitung für eine Knie-OP sind sehr sinnvoll.

Da nach Knieoperationen häufig Gehstützen genutzt werden, sollte das Gehen mit Gehstützen, sowie der Umgang mit diesen im Alltag ebenfalls trainiert werden. Sprechen Sie mich bei Fragen zur Vorbereitung auf eine Knieoperation gerne an.

Grundsätzlich sollte vorweg erwähnt werden, dass ein Großteil der Kniebeschwerden ohne Operationen (sog. konservative Therapie) hervorragend behandelbar sind. In den meisten Fällen sollten vor einer Operation die Mittel der Physiotherapie ausgeschöpft werden.

Eine Knieoperation findet überwiegend arthroskopisch (minimalinvasiv) über kleine vordere oder seitliche Zugänge (Schnitte) statt. Durch die kleineren Zugänge gilt die Arthroskopie als schonende Operationsmethode. Welche Methode zur Operation geeignet ist, ist abhängig von Diagnose und Operateur. So wird bei der Diagnose der Kniearthrose in fortgeschrittenem Stadium das betroffene Kniegelenk häufig durch eine künstliche Knieprothese (auch „künstliches“ Knie oder „neues“ Knie) ersetzt.

Knieprothesen können das entsprechende Kniegelenk teilweise (Schlittenprothese bzw. Teilprothese) oder auch komplett (Totalendoprothese oder auch TEP) ersetzen.

Bei einem Meniskusriss oder einer Kreuzbandverletzung hingegen, wird das Kniegelenk in der Regel erhalten. Da Schäden des Meniskus nicht zwangsläufig zu Beschwerden führen, muss häufig auch nicht jeder Meniskusriss operiert werden. Ein Meniskusriss kann teils genäht oder auch geglättet werden.

Komplette Entfernungen des Meniskus sind in den vergangenen Jahren deutlich seltener geworden. Verletzungen der Kreuzbänder werden häufig mit einem Transplantat aus umliegenden Kniesehnen rekonstruiert. Da jedes Knie eine individuelle Therapie, Vorbereitung, Operation und Nachbehandlung bedeutet, sind pauschale Aussagen schwierig.

In der Therapie nach Knieoperationen geht es in der Regel zuerst darum, mithilf der Physiotherapie die Belastbarkeit für den Alltag (Stehen, Gehen, Treppen steigen) wiederherzustellen. Zu welchem Zeitpunkt nach der Knieop bestimmte Bewegungen oder Belastungen wieder erlaubt sind, ist abhängig von der Diagnose, der gewählten Operationsmethode und dem entsprechenden Nachbehandlungsplan. Hier sind keine pauschalen Aussagen möglich.

Neben dem Gangtraining (zuerst mit Gehstützen, dann ohne) sollte ein Programm zur Kräftigung der Knie- und Oberschenkelmuskulatur ausgeführt werden. Hierfür eignen sich die Krankengymnastik oder Krankengymnastik am Gerät. Zur Verbesserung von Bewegungseinschränkungen können Techniken der manuellen Therapie beitragen.

Bitte melden Sie sich möglichst frühzeitig (vor Ihrer Operation), um Termine für Physiotherapie nach Operationen zu vereinbaren.

Wie kann es nach Ihrer Operation weiter gehen und was ist dafür zu tun?

Das klärt sich am besten im persönlichen Gespräch, nehmen Sie mit mir Kontakt auf.